Salud ósea y osteoporosis
La salud ósea se refiere al buen estado y fortaleza de los huesos, mientras que la osteoporosis es la enfermedad que debilita los huesos al disminuir su densidad y calidad, lo que los hace más frágiles y aumenta el riesgo de fracturas.
La fortaleza de tus huesos, clave para tu bienestar a cualquier edad.
Lo que has de saber en 1 minuto
Síntomas: La osteoporosis debilita los huesos de forma silenciosa, sin síntomas hasta que ocurre una fractura.1
Afectación: especialmente a mujeres posmenopáusicas y adultos mayores, en especial mayores de 70 años.2
Diagnóstico: mediante una densitometría ósea (DXA), que permite estimar el riesgo de fractura.3
Prevención: dieta rica en calcio y vitamina D, ejercicio físico regular y evitar factores de riesgo como el tabaco y el alcohol.4
Tratamiento: tiene un tratamiento eficaz con fármacos que reducen el riesgo de fractura y mejoran la calidad de vida.5
¿Qué es la osteoporosis?1
La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por una disminución de la densidad y calidad del hueso, que conlleva una mayor fragilidad y riesgo de fracturas. El hueso se vuelve poroso y menos resistente, especialmente en zonas como la cadera, la columna vertebral y las muñecas.
¿Con qué frecuencia ocurre?2
Factores de riesgo3
Algunos de los principales factores que pueden favorecer el desarrollo de osteoporosis son:
• Edad avanzada.
• Menopausia temprana o niveles bajos de estrógenos.
• Uso prolongado de glucocorticoides o ciertos fármacos.
• Historia familiar de osteoporosis o fracturas.
• Bajo peso corporal o dieta pobre en calcio y vitamina D.
• Sedentarismo o falta de actividad física.
• Consumo excesivo de alcohol y tabaco.
Causas comunes1,2,4
La osteoporosis puede ser:
Primaria:
Relacionada con el envejecimiento, la menopausia o causas genéticas.
Secundaria:
Provocada por enfermedades (hipertiroidismo, celiaquía, artritis reumatoide) o por el uso de medicamentos como corticoides.
¿Cómo se diagnostica?5
El diagnóstico se realiza mediante una prueba llamada densitometría ósea (DXA), que mide la densidad mineral de los huesos. También pueden solicitarse análisis de sangre y orina, y evaluar los antecedentes familiares y factores de riesgo.
¿Cómo afecta al paciente?4
La pérdida de densidad ósea puede pasar desapercibida durante años, hasta que aparece la primera fractura, momento en el que muchas personas descubren que padecen osteoporosis.
• Fracturas vertebrales o de cadera: pueden surgir tras caídas leves o incluso sin traumatismo aparente.
• Dolor crónico en la espalda: causado por fracturas por compresión, que limitan la movilidad y reducen la calidad de vida.
• Pérdida de estatura progresiva: debido al colapso de vértebras, lo que también puede alterar la postura y el equilibrio.
• Aumento del miedo a caer: con consecuencias psicológicas, como ansiedad o reducción de la actividad diaria.
• Dependencia funcional: en personas mayores, puede llevar a pérdida de autonomía, institucionalización y deterioro general.
• Impacto emocional: especialmente tras una fractura, con sensación de vulnerabilidad, inseguridad y tristeza.
¿Qué tratamientos existen?6
El tratamiento para la pérdida ósea tiene como objetivo principal evitar las fracturas y mejorar la salud ósea a largo plazo. Existen distintas estrategias terapéuticas que pueden combinarse según cada caso:
Tratamientos antirresortivos
Estos tratamientos actúan frenando la destrucción del hueso (resorción ósea), lo que permite conservar la masa ósea y reducir el riesgo de fracturas, especialmente en la columna vertebral y las caderas. Están indicados en personas con baja densidad ósea, antecedentes de fractura o factores de riesgo
importantes.
Tratamientos osteoformadores
Su función principal es estimular la formación de hueso nuevo. Son útiles en casos de osteoporosis grave, con fracturas previas o cuando otros tratamientos no son eficaces. Ayudan a reconstruir el hueso debilitado y a mejorar su resistencia.
Moduladores hormonales
Este grupo de tratamientos actúa sobre el equilibrio hormonal, en especial sobre los receptores de estrógeno, una hormona clave en el mantenimiento del hueso. Están especialmente indicados en mujeres tras la menopausia, cuando los niveles hormonales descienden y aumenta el riesgo de pérdida ósea.
Suplementación y estilo de vida saludable
Mantener una dieta rica en calcio y vitamina D, realizar ejercicio físico regular y evitar hábitos nocivos como el tabaco o el exceso de alcohol son pilares fundamentales. Estas medidas ayudan a conservar la salud ósea y potencian el efecto de los tratamientos farmacológicos.
Tratamiento individualizado
El tratamiento más adecuado depende de diversos factores: edad, sexo, antecedentes de fractura, enfermedades asociadas, tolerancia a los tratamientos, etc. Por eso es clave que el abordaje sea personalizado y evaluado por un profesional sanitario especializado.
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Referencias bibliográficas
- Kanis JA, Melton LJ, Christiansen C, Johnston CC, Khaltaev N. The diagnosis of osteoporosis. J Bone Miner Res. 1994 Aug;9(8):1137–41.
- International Osteoporosis Foundation. Facts and statistics [Internet]. IOF; 2024 [citado 2025 Jun 17]. Disponible en: https://www.osteoporosis.foundation/facts-statistics
- Compston J, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lancet. 2019 Apr 13;393(10169):364–76. doi:10.1016/S0140- 6736(18)32112-3
- Cummings SR, Melton LJ. Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. Lancet. 2002 May 18;359(9319):1761–7.
- National Osteoporosis Foundation. Diagnosis of osteoporosis [Internet]. NOF; 2023 [citado 2025 Jun 17]. Disponible en: https://www.nof.org/patients/diagnosis/
- Díez-Pérez A, Brandi ML, Albergaria BH, et al. Guía de Práctica Clínica SEIOMM sobre osteoporosis posmenopáusica, del varón y
glucocorticoidea. Rev Osteoporos Metab Miner. 2022;14(1):3–35.
¿Quieres saber más?
https://inforeuma.com/ – Fundación Española de Reumatología
https://www.fhoemo.com/ – Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas
https://www.osteoporosis.foundation/ – Fundación Internacional de Osteoporosis
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968 – Osteoporosis